10年前的一场意外,让周女士颅脑严重损伤,手术后留下的右侧额颞顶部颅骨缺损更让她经常头晕,影响了工作和生活。
“脑洞”大开并非好事。近日,周女士在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)外二科接受了颅骨修补手术。外二科主任张波教授带领手术团队细致评估,巧用聚醚醚酮(PEEK)颅骨修补材料和3D打印技术,完美修复了缺损部位。
周女士是一名优秀的志愿者,志愿服务时间已达到2千多小时。10年前因一场意外导致她的颅脑严重损伤,抢救时为了手术去除了右侧额颞顶大骨瓣,虽然挽救了生命,却导致右侧额颞顶部颅骨缺损。因害怕手术及手术可能引起并发症,周女士一直没有进行颅骨修补手术,“由于头部颅骨缺损时间太长,我经常头晕。在做志愿服务时也要处处小心,很怕碰到头部缺陷部位引起损伤。”
为了可以全身心参加志愿者服务,去年5月份,周女士在大家的鼓励下鼓起勇气再次到医院就医寻求治疗。经外院医生讲解病情后,得知术后可能会出现癫痫、切口感染等并发症,周女士又犹豫了。最后,周女士选择来到广州中医药大学东莞南医院(东莞市中医院)外二科就诊。
外二科主任张波教授带领手术团队对周女士的病情进行了细致的评估,并制定了手术治疗方案,使用聚醚醚酮(PEEK)作为颅骨修补材料。
为了确保颅骨修补完美,团队为周女士首先进行了头颅CT连续1mm薄层扫描,利用计算机技术构建了颅骨缺损的三维重建图;基于三维重建图,采用3D打印技术制作了1:1大小的还原颅骨实体模型,并使用PEEK颅骨修补材料进行3D打印。
手术过程中,张波教授团队仔细分离头皮及颅骨缺损的骨质边缘,将PEEK修补材料嵌入缺损部位,并使用PEEK连接片固定,分层缝合术毕。
术后,周女士恢复情况良好,没有出现并发症,出院时红光满面,笑容灿烂。
“颅骨缺损破坏了颅骨的完整性、颅腔的封闭性和颅内环境的稳定性,从而引起脑脊液循环、血液循环障碍,影响正常的神经功能运行,造成一系列神经功能症状。”张波介绍,颅骨缺损可表现为头晕、头痛、肢体无力、精细活动差、视力减弱、情绪不稳、易激惹等等。
失去了颅骨的保护,大脑组织很容易受到外界的撞击或磕碰等伤及,甚至直接危及生命。同时,颅骨缺损影响了患者的外观形象,有的会出现塌陷,有的会出现膨出,无论是哪一种,都会让患者变得不自信,产生深深的自卑感。
作为一种高分子聚合物,PEEK材料具有优异的耐腐蚀、抗老化、耐高温和高频高压电性能等特性,可以个性化三维复原,具有优良的生物相容性和机械性能,能够有效地保护脑组织并恢复颅骨的完整性,是较理想的颅骨修补材料。与传统的钛网材料相比,PEEK材料兼容性更好、稳定性更高,保护颅内组织,不影响医学影像,降低并发症风险。
南方+记者 欧雅琴
通讯员 莫铸希
【作者】 欧雅琴
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